
期刊简介
本刊是经国家科委和新闻出版署批准出版的国内外公开发行国家级中药科技学术刊物。由国家药品监督管理局主管,国家药品监督管理局中药材信息中心站主办。主要报道中药材的种(养)技术(GAP),资源开发和利用,药材的加工炮制与养护,鉴别,成分,药理,临床,制剂,用药等方面的研究论文。并辟有专论、考证、综述、药膳、经验、动态与信息等栏目。内容丰富,信息面广。创刊二十多年来,质量不断提高,为我国的中医药事业作出了突出贡献。多次荣获全国医药信息成果奖,为“中国自然科学核心期刊”。1999年中国科技期刊总被引频次,《中药材》杂志排第81名(统计刊源为1372种)。《中药材》杂志发行全国医药卫生行业及大专院校、科研院(所)等单位;国外发行日本、美国等二十多个国家和地区,是发行量较大的科技杂志。
PegIFNα治疗:核苷复发患者新选择!
时间:2024-12-26 16:42:31
在慢性乙型肝炎(慢乙肝)的治疗过程中,核苷(酸)类似物(NAs)如替诺福韦酯(TDF)或恩替卡韦(ETV)是常用的抗病毒治疗药物。然而,尽管这些药物能够有效地抑制病毒复制,但停药后的复发率却相对较高,给患者的长期管理带来了挑战。
根据2024年4月17日的研究报告,HBeAg阳性的慢乙肝患者在使用NAs治疗后停药,其累积病毒学复发率可达68.2%。这一数据揭示了NAs治疗的一个显著局限性:虽然它们能够控制病毒复制,但在停药后,许多患者会经历病毒学的复发,需要重新开始治疗。
为了应对这一问题,聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)间歇治疗成为了一种备受关注的个体化策略。PegIFNα不仅能够维持病毒学持续应答,还能促进HBeAg清除和血清学转换,这对于HBeAg阳性患者尤为重要。而对于HBeAg阴性患者,其主要治疗目标是HBV DNA的持续应答。
PegIFNα间歇治疗的原理在于恢复机体对长期药物治疗的敏感性,同时避免CD8+ T细胞耗竭,这对于提高临床治愈机会至关重要。此外,间歇治疗还能减少不良反应的发生,提升患者的耐受性和依从性,从而增加了追求临床治愈的可能性。
值得注意的是,对于那些初治应答不佳或长期治疗不耐受的患者,间歇治疗同样是一种可行的治疗方案。这意味着即使在初次治疗没有获得理想效果的情况下,PegIFNα间歇治疗仍然有可能为患者带来新的希望。
从统计学的角度来看,应答率是指调查对象中能做出回答的人所占的百分数。在PegIFNα治疗的背景下,高应答率意味着更多的患者能够从治疗中获得益处,包括病毒学持续应答、HBeAg清除和血清学转换等。
对于核苷经治停药后复发的慢性乙型肝炎患者来说,接受PegIFNα治疗的应答率优于初治患者。这不仅是因为PegIFNα具有强大的抗病毒活性和免疫调节作用,而且还因为间歇治疗策略能够恢复机体的药物敏感性,提升患者的耐受性和依从性。随着医学研究的深入和技术的进步,我们有理由相信,未来将会有更多有效的治疗方案出现,帮助慢乙肝患者实现更好的疾病管理和生活质量的提升。